Mantelzorgpremie aanvraag

Hou bij de hand

  • Rekeningnummer
  • Rijksregisternummer zorgbehoevende
  • Voor minderjarige zorgbehoevende: attest recht op verhoogde kinderbijslag (digitaal of foto)
  • Voor meerderjarigen: attest FOD Sociale zekerheid met minimumscore van 12 punten (digitaal of foto)

Opgelet

Bij het invullen van het formulier, vragen we naar jouw rijksregisternummer. Dit is om de juiste persoon te identificeren, maar ook om te controleren of je recht hebt op tegemoetkoming.

Wens je dit niet te geven, dien je een attest aan te vragen bij jouw mutualiteit waarin staat dat je recht hebt op tegemoetkoming .

Privacy

De gemeente Middelkerke behandelt je persoonsgegevens met respect voor je privacy. We volgen hiervoor de Algemene Verordening Gegevensbescherming (ook wel General Data Protection Regulation of GDPR) en de Belgische privacywet. Door je aanvraag in te dienen, verklaar jij je akkoord met de verwerking van je persoonsgegevens volgens onze privacy policy

Vul de aanvraag in

  • Huidige Gegevens van de persoon met verminderd zelfzorgvermogen
  • Gegevens mantelzorger
  • Bijlages
  • Akkoordverklaringen
  • Zorgenplan mantelzorgpremie
  • Zorgenplan
  • Voltooid
Gemeente
CAPTCHA