Hemelwaterinstallatie - aanvraag premieGegevens aanvragerVoornaam en naamAdres aanvragerAdres installatieIn te vullen indien verschillend van adres aanvrager.TelefoonnummerRekeningnummerHemelwaterinstallatieIs de volledige dakoppervlakte aangesloten?Indien niet, motiveer... Horizontale dakoppervlakte (in m²)Volume van de hemelwaterput (in m³)AansluitingenWCWasmachineBuitenkraanAndere aansluitingen?Overloop naarInfiltratievoorzieningOppervlaktewater of grachtHemelwaterafvoerleidingGemengd rioolstelselMotivering ...Kopie van je factuur (niet ouder dan 1 jaar)Zonder een kopie van de factuur kan er niet uitbetaald worden. One file only.25 MB limit.Allowed types: jpg, jpeg, pdf, doc, docx.